🩺 فيدوليزوماب (Entyvio) لعلاج التهاب الأمعاء
ما هو فيدوليزوماب؟
فيدوليزوماب أو انتيفيو (Vedolizumab) هو علاج بيولوجي موجه للبالغين فوق سن 18 عامًا المصابين بـ مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
📌 عادة يتم وصفه عندما لا تساعد العلاجات الأخرى مثل:
الكورتيزون (الستيرويدات)
أدوية 5-ASA
مثبطات المناعة (مثل الآزوثيوبرين والميثوتريكسات)
بعض الأدوية البيولوجية الأخرى (مثل إنفليكسيماب أو أداليموماب)
وفي بعض الحالات قد يقترحه الطبيب كخيار أول.
⚙️ كيف يعمل؟
فيدوليزوماب دواء بيولوجي مصنوع من بروتينات طبيعية.
يعمل كـ مانع انتقائي للأمعاء، أي أنه يستهدف الجهاز الهضمي فقط.
يمنع خلايا الدم البيضاء المسببة للالتهاب من دخول بطانة الأمعاء.
بهذه الطريقة يقلل من الالتهاب مع آثار جانبية أقل مقارنة ببعض العلاجات الأخرى.
⏳ متى يبدأ مفعوله؟
بعض المرضى يشعرون بتحسن بعد 6 أسابيع.
مرضى كرون قد يحتاجون حتى 14 أسبوعًا.
إذا لم تظهر أي استجابة بعد هذه الفترة، قد يوقف الطبيب العلاج أو يغير الخطة.
💉 كيف يُعطى فيدوليزوماب؟
على شكل تسريب وريدي (IV infusion) في المستشفى أو العيادة.
الجلسة تستغرق حوالي 30 دقيقة، لكن مع المراقبة قد تمتد لساعتين.
يبدأ العلاج بسلسلة جرعات مبدئية:
الجرعة الأولى
الثانية بعد أسبوعين
الثالثة بعد 6 أسابيع من الأولى
بعد ذلك: جرعة كل 8 أسابيع، وقد تُقلل إلى كل 4 أسابيع إذا لم تتحسن الأعراض.
📊 مدى الفعالية
الأبحاث أظهرت أن 30–50% من المرضى يحققون تحسنًا ملحوظًا أو يدخلون في فترة هدوء.
قد يستمر العلاج لفترات طويلة للحفاظ على السيطرة على المرض.
💉 فيدوليزوماب تحت الجلد (Entyvio SC)
إلى جانب التسريب الوريدي (IV infusion)، أصبح هناك الآن شكل جديد من العلاج: الحقن تحت الجلد.
هذا الخيار قد يكون أكثر سهولة لبعض المرضى لأنه يقلل الحاجة للذهاب المستشفى بشكل متكرر.
كيف يُعطى؟
بعد إتمام الجرعات المبدئية عن طريق الوريد، يمكن التحويل إلى الحقن تحت الجلد.
تُعطى الحقنة عادة كل أسبوعين (14 يومًا).
يتم الحقن في مناطق مثل:
البطن (بعيدًا عن السرة بحوالي 5 سم).
الفخذ.
يجب تبديل مكان الحقن في كل مرة لتقليل التهيج.
من يقوم بالحقن؟
غالبًا ما يتم تدريب المريض أو أحد أفراد أسرته على كيفية إعطاء الحقن في المنزل.
يمكن أيضًا أن تُعطى من قبل الممرضة في العيادة عند الحاجة.
تعليمات مهمة:
أخرج الحقنة من الثلاجة واتركها في درجة حرارة الغرفة لمدة 30 دقيقة قبل الاستخدام.
لا ترج الحقنة ولا تعرّضها للحرارة المباشرة.
تأكد من أن السائل داخل الحقنة صافي وعديم اللون أو مائل إلى الأصفر الفاتح.
استخدم إبرة جديدة في كل مرة، ولا تُعد استخدام الحقنة.
تخلص من الإبر في حاوية خاصة للنفايات الطبية.
- ستخضع لفحص طبي قبل بدء العلاج ب فيدوليزوماب للتأكد من أنه علاج مناسب لك. سيسألك الفريق الذي يعالجك عما إذا كان: اذا كنت قد حصلت على تطعيمات مؤخرًا
- إذا كنت مصاب بالسرطان
- لديك تاريخ من مشاكل الكبد
- لديك مرض السل (TB) أو كنت على اتصال بأي شخص مصاب بالسل. لا ينبغي أن تستخدم فيدوليزوماب إذا كان لديك مرض السل النشط. أما إذا كان لديك مرض السل الكامن غير النشط ، فسيلزم علاج ذلك قبل البدء في استخدام دواء فيدوليزوماب.
- إذا كنتي حامل ، تخططين للحمل ، أو مرضعة
- سيحتاج فريقك أيضًا إلى معرفة أي أدوية أخرى تتناولها.
- سوف تحتاج إلى البحث عن أي من الأعراض المذكورة في قسم الآثار الجانبية. أخبر فريق أمراض الأمعاء الالتهابية إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حساسية تجاه العلاج ، أو تعتقد أنك قد تكون مصابًا بعدوى.
- اتصل بطبيبك إذا بدأت تشعر بتوعك وتعتقد أنك قد أصبت بعدوى. قد يوصي فريق أمراض الأمعاء الالتهابية بأن تحصل على تطعيم سنوي ضد الإنفلونزا.
بشكل عام ، يعتبر دواء فيدوليزوماب آمنًا وله معدلات منخفضة من المضاعفات. ولكن ، مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون لفيدوليزوماب آثار جانبية ، على الرغم من عدم تعرض الجميع لها ، يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية على الفور تقريبًا ، كرد فعل مباشر كالحساسية. بعض الآثار الجانبية خفيفة وتزول من تلقاء نفسها ، يمكن أن يكون البعض الآخر أكثر خطورة وسيتطلب العلاج.
- تشمل الآثار الجانبية لفيدوليزوماب ما يلي:
- صعوبة التنفس
- احمرار الجلد ، طفح جلدي مثير للحكة أو حكة في الجلد انتفاخ في أي مكان في جسمك
- سرعة دقات القلب
- الشعور بالمرض
- ألم في جزء من ذراعك حيث تم إدخال إبرة الحقن قشعريرة أو ارتعاش أو ارتفاع في درجة الحرارة
- أعراض البرد والأنفلونزا مثل الحمى والتعب والسعال والتهاب الحلق وانسداد الأنف
- التهاب في الصدر أو الحلق أو الجيوب الأنفية
- التهاب أو قرحة في الشرج (التهاب في الممر الخلفي أو بالقرب منه)
- ألم في الأطراف أو الظهر وتشنجات عضلية وضعف تغيرات في الجلد مثل الحكة والطفح الجلدي والاحمرار والوخز أو تطوير الأكزيما أو حب الشباب
- صعوبات في المعدة والأمعاء مثل التهاب المعدة والأمعاء (قيء و الإسهال) والانتفاخ والغازات والبراز الصلب والبواسير (البواسير)
- ضغط دم مرتفع
- حرقة من المعدة
- تعرق ليلي
- عدم وضوح الرؤية أو فقدانها أو ازدواجها
- صعوبة الكلام
- ضعف في الذراع أو الساق
- تغيير في طريقة مشيك أو مشاكل في توازنك
- خدر مستمر ، قلة الإحساس أو فقدان الإحساس
- فقدان الذاكرة أو الارتباك
الحمل والخصوبة مع فيدوليزوماب
الحمل:
فيدوليزوماب يُعتبر آمنًا عند استخدامه أثناء الحمل، ولا توجد دلائل تشير إلى زيادة في مخاطر التشوهات الخَلقية أو المضاعفات الكبرى.
التوصية العالمية: يُفضّل أن تكون المريضة في حالة خمول سريري وبيولوجي للمرض لمدة لا تقل عن 3 أشهر قبل التخطيط للحمل، لأن نشاط المرض هو العامل الأكثر خطورة على الحمل والجنين.الرضاعة:
فيدوليزوماب يُعتبر آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث أن انتقاله إلى حليب الأم قليل جدًا ولا يُتوقع أن يسبب تأثيرات ضارة على الطفل.الخصوبة:
لا توجد بيانات تشير إلى أن فيدوليزوماب يؤثر سلبًا على خصوبة النساء أو الرجال.
فيدوليزوماب يُعتبر آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. انتقال الدواء إلى حليب الأم يكون بكمية قليلة جدًا، ولا يُتوقع أن يسبب أي ضرر للرضيع.
لا توجد حاجة لإيقاف الدواء عند بدء الرضاعة.
يُنصح بمتابعة الرضيع بشكل روتيني مثل أي طفل آخر دون الحاجة لفحوص خاصة.
- إذا كنت قلقًا بشأن العلاج الخاص بك أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاتصل بالطبيب الخاص بك. سيكون قادر على مساعدتك في الاستفسارات مثل سبب وصفه ، والجرعة الصحيحة والتكرار الصحيحين ، وما هي المراقبة المطبقة ، والبدائل التي قد تكون متاحة لك.




0 Responses
هذا العلاج إنجاز رائع وعظيم ونرجو من الشركة المنتجة له توفيره في الصيدليات بمصر