.مرض كرون أو القولون التقرحي وتأثيره على العلاقة الجنسية من أكثر المواضيع حساسية للحديث عنها بالعيادة أو مع شريكك . إذا كنت مصابًا بداء كرونز أو التهاب القولون ، فقد تجد أن حالتك يمكن أن تؤثر عليك بعدة طرق.
يتطرق هذا المقال لمواضيع قد تكون غير مناسبه للصغار العمر.
من الأسباب الشائعة للقلق ، هو جهل التأثير المحتمل لمرض كرون أو التهاب القولون على العلاقات الجنسية , وما يعقد الموضوع اكثر هو تجنب الكثير من الناس الحديث عنها لشريك حياتهم أو حتى طبيبهم.
احد أهم الأعراض الشائعة هي التعب والإرهاق المصاحب لمرض كرون والتهاب القولون. يتسبب الإسهال أوفقر الدم وضعف الشهية أن تجعلك ضعيفًا وتفتقر إلى الطاقة. نتيجة لذلك، قد تشعر بالتعب الشديد من ممارسة الجنس، خاصة أثناء نوبة نشاط المرض.
ومع ذلك، إذا استطعت، فقد تجد أنه من المفيد التحدث إلى شريكك عن تعبك.كن واعيا انه ليس من السهل دائمًا على الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة أن يفهموا تمامًا كيف يمكن أن يكون داء التهاب الأمعاء مرهقًا. يجدر أيضًا التحدث مع طبيبك حول الأعراض الخاصة بك.فأنت لست وحدك.
قد يكون من الصعب علاج التعب تماما، ولكن قد يكون من الممكن تقليل اعراض التعب أو الإرهاق عن طريق تغيير الدواء أو عن طريق مكملات الحديد الوريدية أو حبوب الفيتامينات. إذا كنت تشعر بالتعب الشديد في الليل، فقد يكون من المفيد توقيت ممارسة الجنس عندما تكون أقل تعباً.
الناسور هو ممرًا أو رابطًا غير طبيعي بين الأمعاء والجلد أو الأعضاء الأخرى المحيطة.
النواسير أو الخراجات
يمكن أن يُصاب بعض الأشخاص ، وخاصة المصابين بمرض كرون، بخراجات أو ناسور أو تندب في الجلد حول فتحة الشرج أو حول المهبل.
قد تكون هذه المضاعفات محرجة وقد تجعل الجماع مؤلمًا للغاية، أو حتى مستحيلًا مؤقتًا.
إذا كان لديك ندبات في الجلد أو خراجات أو ناسور، فقد تجد أن استخدام جل المزلق قبل ممارسة الجنس المهبلي الإيلاجي مفيد.
ومع ذلك، يجب تجنب ممارسة الجنس إذا كان لديك تضيق كبير، أو خراجات أو ناسور في هذه المنطقة.
تأكد من أن طبيبك على علم بأن لديك ناسور أو خراج. يمكن علاج هذه المشاكل في كثير من الأحيان طبيا أو بالجراحة.
سيتمكن طبيبك أو ممرض أمراض الأمعاء الالتهابية أيضًا من تقديم النصح لك حول كيفية إدارة أعراض الناسور على أساس يومي، بما في ذلك الممارسات الجنسية الآمنة.
عدم التحكم بالإخراج
هناك مخاوف كبيرة لدى العديد من الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون، وهو احتمال تعرضهم “لحادث” (على سبيل المثال، نوبة إسهال) أثناء ممارسة الجنس. حتى لو لم يحدث ذلك، فإن القلق المستمر بشأن احتمالية حدوثه يمكن أن يكون محبطًا للغاية.
النسبة للرجال، قد يسبب القلق صعوبة في الانتصاب. قد تجد أن الذهاب إلى المرحاض وإفراغ أمعائك قبل ممارسة الجنس يجعلك تشعر بمزيد من الثقة بشأن تجنب ذلك.
قد يساعدك تناول دواء مضاد للإسهال، مثل لوبراميد (إيموديوم / أريت) قبل ممارسة الجنس أيضًا على التحكم في أمعائك.
ومع ذلك، فإن هذه الأنواع من مضادات الإسهال ليست مناسبة لكل شخص مصاب بداء كرون أو التهاب القولون، ولا ينبغي تناولها أثناء النوبة.
لذا استشر طبيبك أو فريق أمراض الأمعاء الالتهابية قبل شراء المستحضر.
قد تشعر أيضًا بمزيد من الثقة إذا حاولت أنت وشريكك ممارسة الجنس في أوقات اليوم التي تكون فيها أمعائك أقل نشاطًا.
ألم البطن
يمكن أن يسبب التهاب القولون والتهاب كرون ألمًا مزمنًا (مستمرًا) في البطن. إذا كان هذا يؤثر عليك، فقد يكون من المفيد تجربة أوضاع جنسية مختلفة.
قد يكون من الأسهل التحكم في مستوى الحركة والاختراق أثناء ممارسة الجنس إذا كنت الشخص في القمة.
تحدث إلى فريق أمراض الأمعاء الالتهابية الخاص بك حول طرق إدارة الألم ، وما إذا كان دواء مسكنات الألم قد يكون مفيدًا.
ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام بعض أنواع مسكنات الألم، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS) التي تشمل الأسبرين والإيبوبروفين والديكلوفيناك، للأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون.
ب
تأثير الأدوية والزواج
لم يثبت أن الأدوية المستخدمة في داء كرون أو التهاب القولون تؤثر على الدافع الجنسي أو الأداء.
ومع ذلك، هناك بعض الأدلة على أن الستيرويدات يمكن أن تؤثر على الإشباع الجنسي. يمكن أن تسبب أيضًا تغيرات في المزاج والاكتئاب، مما قد يؤدي إلى فقدان الاهتمام بالجنس.
الآثار الجانبية الأخرى للستيرويد، مثل زيادة الوزن وتقريب الوجه وحب الشباب قد تجعلك تشعر بأنك أقل رغبة.
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تتأثر بهذه الطريقة.يصاب بعض الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون بالاكتئاب وقد يحتاجون ليتناولوا مضادات الاكتئاب.
وقد تم ربط هذه الأدوية بمشاكل الضعف الجنسي. عدد قليل من الأدوية المستخدمة أحيانًا لعلاج التهاب القولون أو كرون ، مثل الميثوتريكسات قد تؤثر على الخصوبة و / أو نمو الجنين.
لذلك، من المهم جدًا عدم تناول الميثوتريكسات من قبل أي من الشريكين عند محاولة الإنجاب، أو من قبل النساء أثناء الحمل.
لمزيد من التفاصيل: راجع معلوماتنا حول الصحة الإنجابية والحمل والرضاعة الطبيعية.
قد تؤثر الطريقة التي يتم بها تناول بعض الأدوية لعلاج داء كرون أو التهاب القولون على الجنس.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من داء كرون أو التهاب القولون الذي يؤثر على الجزء السفلي من القولون والمستقيم، يمكن إعطاء الميزالازين والستيرويد كعلاجات موضعية عن طريق حقنة شرجية أو تحميلة تستخدم الأدوية مباشرة على المنطقة المصابة في الأمعاء.
تستخدم الحقن الشرجية أداة مصممة خصيصًا (تحتوي على الدواء على شكل سائل أو رغوة) يتم إدخالها في فتحة الشرج وتصل إلى القولون.
النوع الأخر هي التحاميل وهي عبارة عن كبسولات صغيرة تشبه الرصاص يتم إدخالها في المستقيم عبر فتحة الشرج.
قد يقترح عليك فريق أمراض الأمعاء الالتهابية أن تأخذها قبل النوم مباشرة، مما قد يؤثر على ممارسة الجنس.
قد ترغب في ممارسة الجنس في وقت مبكر حتى لا يؤثر ذلك على تناول الأدوية الخاصة بك.
الجراحة لمرض كرون والزواج
غالبًا ما تتضمن جراحة داء كرون أو التهاب القولون إزالة جزء من الأمعاء الدقيقة أو جزء من القولون والمستقيم أو كليهما.
قد يؤدي هذا إلى فغر اللفائفي أو فغر القولون، أو في حالة التهاب القولون التقرحي، يتم إنشاء كيس اللفائفي الشرجي الداخلي (IPAA).
لمزيد من التفاصيل حول العمليات الشائعة لمرض كرون أو التهاب القولون : راجع معلوماتنا حول جراحة مرض كرون وجراحة التهاب القولون التقرحي.
من الشائع جدًا أن يشعر الأشخاص الذين يواجهون جراحة الفغرة أو الكيس الإخراج الخارجي بالقلق بشأن كيفية تأثيرها على علاقاتهم. يختلف ذلك بين الأشخاص والعلاقات.
توقع انه سيستغرق الأمر بعض الوقت حتى تعتاد أنت وشريكك على العيش مع فغرتك. لكنها ستصبح تدريجياً جزءًا من حياتك. ومع ذلك، بشكل عام.
لا ينبغي أن يكون وجود كيس الفغرة عائقاً أمام ممارسة حياة جنسية نشطة لدى اقتران مرض كرون والزواج.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من الثغرة يتمتعون بحياة جنسية مرضية. بشرط أن يتم توصيل كيس الفغرة بإحكام، يجب ألا يتأثر بالوضع الجنسي الذي تختاره.
تعرف أكثر على الكيس البطني أو الفغرة
ستكون ممرضة العناية بالفغرة قادرة على مساعدتك في الدعم والمشورة والنصائح العملية.
قد يشمل ذلك، على سبيل المثال، التأكد من أن الحقيبة فارغة قبل ممارسة الجنس، أو استبدالها بحقيبة أصغر.
بالجانب الآخر وجدت الأبحاث ان تأثير الفغرة أنه يمكن أن يحسن الرغبة الجنسية (الرغبة) والرضا الجنسي للأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون – ربما لأن الأشخاص المصابين بالفغرة لم يعد لديهم العديد من الأعراض المزعجة لمرض كرون أو التهاب القولون.
أظهرت بعض الأبحاث حول IPAA أو “جراحة الجيب” أنه يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير إيجابي على الأداء الجنسي.
ومع ذلك، فقد وجدت دراسات أخرى أن الجراحة قد تؤدي، على سبيل المثال في بعض الحالات إلى زيادة إيلام جدار البطن أو منطقة المستقيم.
يمكن أن يتغير أيضًا وضع الأعضاء في الحوض. هذا يمكن أن يجعل ممارسة الجنس أكثر إزعاجًا أو مؤلمًا.
كما ذكرنا سابقًا، قد يساعد تغير موقعك اثناء الممارسة الجنسية. قد يتمكن فريق أمراض الأمعاء الالتهابية أو فريق جراحة القولون والمستقيم لديك من تقديم نصائح مفيدة لك.
الجراحة عند الرجال
عند الرجال، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، قد تؤدي الجراحة لإزالة الأمعاء كلها أو جزء منها أحيانًا إلى حدوث صعوبات في الانتصاب والقذف أو تفاقمها.
قد يعاني عدد قليل من الرجال المصابين بداء كرون أو التهاب القولون من هذا النوع من المشاكل حتى بدون جراحة (وبالطبع يمكن أن يحدث أيضًا عند الرجال غير المصابين بداء كرون أو التهاب القولون).
قد تكون هذه الصعوبات مؤقتة فقط ويمكن حلها بمرور الوقت.
إذا استمرت، فقد يكون من المفيد التحدث إلى فريق جراحة القولون والمستقيم أو التهاب القولون والمستقيم حول الإحالة للعلاج.
على سبيل المثال مع الأدوية (مثل الفياجرا) أو زرع القضيب.
كأي شخص، يمكن أن تؤثر الجراحة ليس فقط على شكلنا الجسدي وكيفية عمل أجسامنا ولكن أيضًا على شعورنا تجاه أنفسنا. من المهم تفهم ذلك واعطاء نفسك الوقت الكافي للتعايش معه.
يمكن أن يكون لداء كرون أو التهاب القولون وعلاجاته أيضًا آثار عاطفية ونفسية على العلاقات الشخصية والجنسية. يعاني بعض الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون من ضعف صورة الجسم (على سبيل المثال ، قد تكون غير سعيد بوزنه). إذا أجريت لك عملية جراحية لمرض كرون أو التهاب القولون ، فقد تشعر بالحرج من الندوب. أو ربما لا تزال تتأقلم مع الفغر. قد يكون من الصعب أن تشعر بالجاذبية إذا كنت غير سعيد أو غير راضٍ عن مظهرك . قد تكون القلق بشأن رد فعل شريكك يمكن أن يضيف إلى هذه المشاعر السلبية ويجعل الحفاظ على ثقتك بنفسك أكثر صعوبة. قد يكون القلق الآخر حول كيفية تفاعل شريكك مع المزيد من الجوانب اليومية لمرض كرون أو التهاب القولون. ماذا لو كنت بحاجة إلى استخدام الحمام في منتصف ممارسة الجنس؟ أو إصدار أصوات أو روائح غير مناسبة؟ هل سيشعرون بالإحباط أو الانزعاج؟ حتى في أقوى العلاقات ، يمكن للشركاء أحيانًا قول أو فعل “الشيء الخطأ” ، ربما بدافع الإحراج. في بعض الأحيان قد لا تشعر بالرغبة في ممارسة الجنس – إما بسبب أعراض كرون أو التهاب القولون ، أو لأنك لا تشعر برغبة كبيرة. هذا النوع من المواقف شائع جدًا ويمكن أن يجعل الناس يشعرون بالتوتر والقلق ، خاصة إذا شعروا بالذنب حيال ذلك. من الطبيعي أن تشعر بهذه الطريقة – فالتعامل مع تأثير حالة طويلة الأمد مثل مرض كرون أو التهاب القولون ليس بالأمر السهل. إذا لم تستطع الاستمتاع بممارساتك الجنسية المعتادة ، فقد يكون لذلك تأثير على علاقتك. قد يساعدك الحصول على المشورة الفردية أو الزوجية على تقبل أي تغييرات في شعورك تجاه صورتك الذاتية . تحدث إلى طبيبك فبإمكانه تحويلك للوصول إلى الاستشارة مع أخصائي بالعلاقات الجنسية. قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون بالاكتئاب ، مما قد يؤثر على اهتمامهم بالجنس. غالبًا ما يجد الرجال المصابون بالاكتئاب صعوبة أكبر في الانتصاب ، ويمكن أن يجد كل من الرجال والنساء أن إشباعهم الجنسي قد انخفض. القلق والاكتئاب شائعان لدى الأشخاص المصابين بداء كرون أو التهاب القولون ، وهو أمر لا يثير الدهشة عندما تفكر في الاضطراب الذي يمكن أن يحدث بسبب الطبيعة المتقلبة للحالة. إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، أو كنت قلقًا من احتمال إصابتك بالاكتئاب ، فتحدث إلى طبيبك أو فريق أمراض الأمعاء الالتهابية. يمكن أن تكون كل من الاستشارة أو الأدوية المضادة للاكتئاب فعالة.
من أفضل الطرق للتعامل مع هذه الأنواع من المخاوف التحدث عنها. قد لا يكون هذا سهلا. يجد الكثير من الناس صعوبة بالغة في التحدث بصراحة عن الأمور الجنسية ، بغض النظر عما إذا كانوا مصابين بمرض مثل مرض كرون أو التهاب القولون أم لا. لكن مناقشة مخاوفك ومخاوفك مع شريكك يمكن أن يخفف كثيرًا من القلق ويحسن التفاهم المتبادل بشكل كبير. أيضًا ، كلما تمكنت من التحدث عن مخاوفك لشريكك ، زادت احتمالية شعورك بالاسترخاء. قد يساعد في التخفيف من مخاوفهم ، فقد يكونون قلقين أيضًا ، على سبيل المثال ، بشأن إيذائك. إذا أخفيت عن شريكك عما تفكر فيه وتشعر به ، فقد يشعر بالرفض أو يعتقد أنه فعل شيئًا خاطئًا. يمكن أن تطمئنهم مشاركة مشاعرك وتساعدهم على الشعور بأنهم جزء مما يحدث في كلتا حياتكم. قد تكون تفضيلاتك واحتياجاتك قد تغيرت بسبب أعراض أو علاجات كرون أو التهاب القولون. ربما أصبحت الأنشطة التي كانت تجلب لك المتعة الآن غير مريحة أو مؤلمة. تحدث إلى شريكك حول هذا الأمر وأيضًا ما الذي ترغب في القيام به وما الذي لا يزال يشعرك بالرضا. قد تكون مناقشة مثل هذه القضايا الحساسة أمرًا صعبًا في البداية ، لكنها ستصبح أسهل بمرور الوقت وستساعدك على الشعور بمزيد من الحميمية العاطفية. يجد بعض الأزواج أن الشعور بروح الدعابة يمكن أن يساعد حقًا. في حين أنه من المهم أن تكون حساسًا ومهتمًا ، فإن القدرة في بعض الأحيان على رؤية الجانب المضحك للأشياء ، والضحك عليها ، يمكن أن يخفف الموقف ويجمعكما معًا. قد تجد أنت (وشريكك) أنه من المفيد مناقشة بعض هذه القضايا مع عضو من فريق أمراض الأمعاء الالتهابية. إذا وجدت أنه من الصعب حقًا التحدث عن مشاعرك ومخاوفك مع شريكك ، فقد ترغب في التفكير في طلب المساعدة من مستشار علاقات متخصص. قد يكون المستشار ذو الخبرة في العمل مع الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مفيدًا بشكل خاص.
قد تشعر بالإحباط من بداية علاقات جديدة عندما تكون مصابًا بداء كرون أو التهاب القولون. ليس من السهل اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت ستقول لشريك جديد ومتى وماذا ستقوله. قد تتساءل عن مدى حاجتهم حقًا إلى معرفته. هل تخبرهم قبل أن تبدأ في الاقتراب ، أم تنتظر حتى تتوطد العلاقة؟ ماذا لو لم يتمكنوا من التعامل مع أخبار مرض كرون أو التهاب القولون لديك ، بسبب مخاوفهم أو موانعهم أو إحراجهم؟ عندما تنجذب إلى شخص ما وتأمل في تطوير علاقة معه ، حاول أن تشعر بالراحة تجاه نفسك. الشعور بالرضا عن نفسك يحسن ثقتك بنفسك التي يلتقطها الآخرون. وهذا بدوره يعطي انطباعًا أكثر إيجابية. حاول أن تكون واضحًا ومختصرًا في تفسيراتك لمرضك وتجنب الاعتذار. أن تكون محبوبًا وتقدير الذات لا يعتمد على جزء من الجسم. قد يكون التحدث عن مرض كرون أو التهاب القولون لديك صعبًا ، ولكن قد يكون من الأفضل القيام به في وقت مبكر في العلاقة ، بمجرد أن تشعر أنك تريد أن يعرف شريكك هذه الحقيقة الأساسية عنك. من المحتمل أن يخفف هذا من قلقك ، وإذا كان هناك رد فعل سلبي ، فيجب أن يكون هذا التراجع أقل من ضربة مما قد يحدث لاحقًا في العلاقة. إذا كان رد فعل شخص ما سيئًا وجعلك تشعر بأنك غير مرغوب فيه لأنك مصابًا بداء كرون أو التهاب القولون ، ففكر فيما إذا كان هو حقًا نوع الشخص الذي تريد قضاء الوقت معه. أخيرًا ، تذكر أنه حتى لو كانت هناك أوقات تشعر فيها بالإرهاق والإحراج بسبب مرض كرون أو التهاب القولون ، فهذا جزء واحد فقط من هويتك. أنت ، كشخص ، لديك جوانب أخرى كثيرة جدًا ، وستكون أفضل علاقاتك هي تلك التي تشملك كفرد كامل وفريد.